李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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肠梗阻一定要进行手术治疗吗

2024.11.07 15:04

肠梗阻不一定要进行手术治疗。

肠梗阻是指任何原因引起的肠道通过障碍,治疗方式取决于多种因素,包括梗阻的原因、性质、部位、病情的严重程度以及患者的全身状况等。对于一些单纯性、不完全性肠梗阻,特别是由肠粘连、粪块堵塞、蛔虫团堵塞等原因引起的肠梗阻,往往可以先尝试非手术治疗。非手术治疗主要包括禁食、胃肠减压,通过插入胃管吸出胃肠道内的气体和液体,减轻腹胀,降低肠腔内压力,改善肠壁血液循环;纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡,补充丢失的液体和电解质;使用抗生素防治感染等。很多患者经过这些保守治疗措施后,肠道功能可逐渐恢复正常,梗阻解除。

在某些情况下则必须进行手术治疗。例如绞窄性肠梗阻,由于肠管存在血运障碍,如不及时手术,肠管可能发生坏死、穿孔,进而引发严重的腹膜炎、感染性休克等危及生命的并发症。另外,肿瘤引起的肠梗阻,如果患者身体状况允许,手术切除肿瘤解除梗阻也是主要的治疗手段。还有先天性肠道畸形导致的肠梗阻,通常也需要手术来纠正畸形。所以,肠梗阻的治疗方案需要医生根据具体情况综合判断,选择最适合患者的治疗方式。