张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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胆汁性腹膜炎的死亡率

2024.08.11 09:31

胆汁性腹膜炎的死亡率相对较高,但具体数据难以确定,因为受到多种因素的影响。

胆汁性腹膜炎是一种严重的疾病状况,通常是由于胆道系统的破裂或损伤导致胆汁漏入腹腔而引起。其死亡率较高的原因主要包括以下几个方面。首先,胆汁对腹膜具有强烈的刺激性和腐蚀性,可迅速引发严重的炎症反应和化学性损伤,导致广泛的腹膜炎,这会严重影响腹部脏器的功能,如肠道蠕动障碍、肠麻痹等,进而引发一系列严重的并发症,如感染性休克、多器官功能衰竭等,这些并发症显著增加了死亡风险。其次,胆汁性腹膜炎的诊断有时可能存在一定困难和延迟,尤其是在早期症状不典型时,容易延误最佳的治疗时机,使得病情进一步恶化。再者,患者的基础健康状况对预后影响很大,如果患者本身存在严重的基础疾病,如慢性心肺疾病、糖尿病、免疫功能低下等,其身体对这种严重应激的耐受能力较差,死亡率会相应升高。治疗的及时性和有效性也是关键因素,如果不能及时有效地处理胆道的问题、控制腹膜炎的进展以及处理相关并发症,死亡率也会较高。如果能早期准确诊断、及时采取合适的治疗措施,包括手术修复胆道破损、充分引流胆汁、积极的抗感染治疗和支持治疗等,可在一定程度上降低死亡率。但总体而言,胆汁性腹膜炎仍然是一种具有较高死亡率的严重疾病状况。