杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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冠心病心肌桥可以支架治疗吗

2024.09.10 18:15

冠心病心肌桥可以考虑支架治疗,但需要综合多方面因素来谨慎评估和选择。

心肌桥是一种先天性的解剖变异,即一部分冠状动脉行走于心肌内。当心脏收缩时,这部分冠状动脉会受到挤压,可能导致心肌缺血等症状。对于有明显症状且药物治疗效果不佳的心肌桥患者,支架植入术可以作为一种治疗选择。支架植入可以在一定程度上撑开被压迫的冠状动脉段,改善血流,减轻症状。支架植入术也并非适用于所有心肌桥患者。因为心肌桥部位的血管在心脏收缩时持续受到挤压,可能会增加支架变形、移位甚至断裂的风险。而且,支架植入后再狭窄的发生率也可能相对较高。

在决定是否进行支架植入术时,还需要充分评估患者的具体情况。比如患者的症状严重程度、心肌缺血的范围和程度、心脏功能状态等。同时,医生也会权衡支架植入的潜在获益与可能带来的风险。对于一些复杂的心肌桥病例,可能还需要多学科团队进行讨论,包括心内科医生、心外科医生等,以制定最适合患者的治疗方案。对于冠心病心肌桥患者是否可以支架,不能一概而论,需要综合考虑各种因素,个体化地做出决策,以确保患者能获得最佳的治疗效果和预后。在治疗过程中,患者也应密切配合医生,严格遵循医嘱进行治疗和随访,以便及时发现和处理可能出现的问题。