陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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原发性干燥综合征如何治疗

2024.11.25 13:06

原发性干燥综合征的治疗包括改善症状、控制病情进展、替代治疗、免疫调节及生物制剂治疗等。具体分析如下:

1.改善症状:主要针对口干、眼干等症状进行处理。口干可通过多饮水、使用人工唾液等方式缓解,保持口腔清洁,减少龋齿和口腔感染的发生。眼干则可使用人工泪液滴眼,减轻眼部干涩不适,同时注意用眼卫生,避免长时间用眼。

2.控制病情进展:使用羟氯喹等药物,具有调节免疫、抗炎等作用,有助于控制病情的发展,减轻器官受累的程度。在使用过程中需要定期监测眼部情况等不良反应。

3.替代治疗:对于出现腺体外症状如肾小管酸中毒的患者,可能需要进行替代治疗。例如补充钾离子等电解质,纠正酸碱平衡失调,以维持身体正常的生理功能。

4.免疫调节:如使用甲氨蝶呤等免疫抑制剂。这些药物可以抑制异常的免疫反应,减少免疫复合物的形成,从而减轻对自身组织的损伤,但使用时要密切监测血常规、肝肾功能等指标,防止出现严重的不良反应。

5.生物制剂治疗:对于病情较为严重且常规治疗效果不佳的患者,可考虑生物制剂。生物制剂能特异性地作用于免疫细胞或细胞因子,精准地调节免疫功能,但价格相对昂贵,且可能存在感染等风险,使用时需谨慎评估。

在原发性干燥综合征的治疗过程中,患者应定期复诊,以便医生及时调整治疗方案。同时,要保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、避免过度劳累等,有助于提高身体的抵抗力,更好地应对疾病。