黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科 去问诊

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溶血性黄疸会导致脑瘫吗

2024.08.06 09:45

溶血性黄疸在一定程度上有可能导致脑瘫。

溶血性黄疸是一种由于红细胞过早破坏,导致血液中胆红素水平升高而引起的疾病。胆红素是一种神经毒素,当其水平过高时,可以穿过血脑屏障,对大脑造成损伤。在新生儿中,溶血性黄疸较为常见,尤其是ABO溶血,可能发生在母亲是O型血,而婴儿是A型或B型血的情况下。

脑瘫,或称为脑性瘫痪,是一种由于大脑发育异常或损伤导致的永久性运动障碍,影响身体的运动和姿势。当溶血性黄疸严重且未得到及时治疗时,过量的胆红素可能会引起核黄疸,这是一种胆红素脑病,可以导致大脑神经细胞损伤,从而增加脑瘫的风险。

核黄疸的症状可能在新生儿期不明显,但随后可能出现,如反应迟钝、嗜睡、吸吮无力、肌肉僵硬、发育迟缓等。这些症状可能随着时间逐渐显现,特别是在婴儿五个月到六个月大时更为明显。胆红素脑病可能对孩子的智力、运动能力、听力和语言能力产生长远的影响。

尽管溶血性黄疸有可能导致脑瘫,但并非所有患有溶血性黄疸的婴儿都会发展成脑瘫。及时有效的治疗可以显著降低这种风险。治疗通常包括蓝光疗法以降低胆红素水平,严重的情况下可能需要进行换血治疗。一旦确诊为胆红素脑病,应尽早开始康复训练和营养脑细胞的药物治疗,以促进脑功能的恢复并减少后遗症。

溶血性黄疸的确有可能导致脑瘫,但通过及时和适当的治疗,可以大大降低这种风险。家长和医疗专业人员应密切监测黄疸婴儿的状况,以确保在胆红素水平升高时能够迅速采取行动,避免对大脑造成不可逆的损伤。