张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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呕吐有血胃疼怎么办

2024.01.22 07:24

呕吐有血胃疼要根据引起的原因进行处理,常见的原因有胃溃疡、胃炎、食管-胃底静脉曲张破裂等。

1.胃溃疡。如果呕吐有血胃疼是胃溃疡所引起,考虑是幽门螺杆菌对胃黏膜造成了损伤导致的,需要在医生的指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、复方铝酸铋颗粒等,严重者可以采取手术治疗,通过手术切除溃疡部位,促进溃疡面愈合。

2.胃炎。如果呕吐有血胃疼是胃炎所引起,考虑和胃黏膜毛细血管受到了损伤有关。该种情况需要在医生的指导下给予抑制胃酸分泌的药物,比如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等,必要时给予止血治疗,如注射用血凝酶,也可以通过胃镜下止血治疗。

3.食管-胃底静脉曲张破裂。肝硬化患者因门脉性高压会出现食管-胃底静脉曲张破裂,从而出现胃痛、出血的症状,这种情况一般出血量相对较大。需要立即前往医院住院治疗,积极给予止血、抑制胃酸分泌,及保护胃黏膜等治疗。同时还要注意监测生命体征,如果病情严重,还可能出现失血性休克,需要输血及外科手术等治疗。

除此之外,还可能是消化性溃疡、胃食管反流病等因素引起,情况严重时,及时就医,确定病因并制定相应的治疗方案。