许吉成 副主任医师 哈尔滨市第一医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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呕吐有血胃疼怎么办

2022.04.12 14:11

呕吐有血胃疼可采取对因治疗,常见的疾病有胃炎、胃溃疡、肝硬化等。

1.胃炎。当机体受到幽门螺杆菌感染或经常饮酒以及过多摄入刺激性的食物时,则很容易诱发胃炎,因炎症刺激胃黏膜毛细血管发生破裂,可引起呕吐有血的现象,同时伴有疼痛、食欲下降、腹胀等不适。若以上症状比较轻微,可遵医嘱选择阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶片等药物来改善病情。若出现明显的活动性出血,则需要采取手术的方法通过胃镜进行止血。

2.胃溃疡。当精神压力过大,或经常饮用咖啡、浓茶,以及受到幽门螺杆菌感染时,则很容易诱发胃溃疡,典型症状为胃痛,且因溃疡基底血管受到破坏,还会发生明显的吐血症状,同时伴有食欲不振、胃部不适、体重减轻等表现。一旦确诊,需及时配合医生选择盐酸雷尼替丁胶囊、枸橼酸铋钾胶囊、硫酸阿托品注射液等药物来改善病情。若通过以上方法依然无法改善时,则需要采取胃迷走神经切断术或胃大部分切除术,来达到治疗目的。

3.肝硬化。若长期胆汁淤积或发生肝脏血液循环障碍,则很容易诱发肝硬化,因疾病因素导致食管胃底静脉曲张破裂,可出现消化道出血,而表现为呕吐有血,同时伴有胃疼、消瘦、无力、食欲减退等不适。一般需要遵医嘱选择富马酸丙酚替诺福韦片、恩替卡韦片等药物进行抗病毒治疗。若病情持续发展或伴有腹水,以及出血严重者,则需要及时采取手术治疗,包括断流手术和介入手术。

除以上原因以外,若患者发生十二指肠溃疡、胃癌等疾病,也会出现此症状,需进一步就医,明确诊断后遵医嘱针对性治疗。