杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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二度一型房室传导阻滞严重吗

2024.09.10 18:14

二度一型房室传导阻滞通常不太严重。

二度一型房室传导阻滞又称为文氏型房室传导阻滞,其心电图特点表现为PR间期逐渐延长,直至一个P波受阻不能下传心室而出现QRS波群脱落。一般来说,二度一型房室传导阻滞患者可能没有明显症状,或仅有轻微的心悸、乏力等不适。这种类型的房室传导阻滞在很多情况下是暂时的或可逆转的,比如可能与迷走神经张力增高、药物影响、急性心肌炎症恢复过程等有关。通常不需要特殊治疗,定期复查心电图等检查,观察其变化即可。但如果患者本身存在心脏疾病,如冠心病、心肌病等,出现二度一型房室传导阻滞时,需要密切关注病情进展,积极治疗原发疾病,以防病情进一步发展。

虽然二度一型房室传导阻滞相对不算严重,但也不能完全忽视。仍需对患者进行详细的评估和监测,包括定期进行心电图检查、动态心电图监测、心脏超声检查等,以了解心脏的结构和功能状态。同时,患者在日常生活中也应注意休息,避免过度劳累和剧烈运动,保持良好的心态和生活习惯。如果在随访过程中发现房室传导阻滞程度加重,出现二度二型房室传导阻滞甚至三度房室传导阻滞,或者伴有明显的症状,如头晕、黑矇、晕厥等,则需要及时就医,采取进一步的治疗措施,如安装心脏起搏器等,以避免心脏骤停等严重后果的发生。对于二度一型房室传导阻滞,应重视但不必过度恐慌,根据具体情况进行个体化的评估和处理。