杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

二度二型房室传导阻滞严重吗

2024.09.10 18:14

二度二型房室传导阻滞是比较严重的。

二度二型房室传导阻滞意味着心脏的电信号在房室传导过程中存在间歇性的中断,部分心房激动不能下传至心室,导致心室搏动出现规律性的脱落。这种情况可引起心脏泵血功能下降,患者可能会出现头晕、乏力、黑矇,甚至晕厥等症状,严重时可诱发阿-斯综合征,导致心脏骤停,对生命安全造成严重威胁。而且,二度二型房室传导阻滞通常提示心脏存在器质性病变,如冠心病、心肌梗死、心肌炎、心脏瓣膜病等,这些基础疾病本身也会对心脏功能产生不良影响。这种心律失常还可能进一步发展为更严重的三度房室传导阻滞,使患者面临更高的风险。

对于确诊为二度二型房室传导阻滞的患者,需要密切监测病情变化,进行全面的评估,包括查找病因、评估心脏功能等。医生一般会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。如果患者症状明显、心室率显著缓慢且伴有明显的血流动力学障碍,可能需要立即植入心脏起搏器,以维持正常的心脏节律和心脏功能。同时,针对病因的治疗也至关重要,如积极治疗心脏的基础疾病等。患者在日常生活中也需要注意休息,避免剧烈运动和过度劳累,保持情绪稳定,定期复查心电图等检查,以便及时发现病情的变化并采取相应的措施。二度二型房室传导阻滞不可轻视,需要及时就医并进行规范的治疗和管理,以改善预后。