什么是急性胃黏膜病变

2024.08.11 09:37

急性胃黏膜病变是指胃黏膜发生了急性的炎症、糜烂、出血等病变。

急性胃黏膜病变是多种病因导致的以胃黏膜多发性糜烂为特征的急性胃黏膜出血病变，常伴有胃黏膜出血，可导致上消化道出血。其发病机制较为复杂，主要与胃黏膜屏障破坏、胃酸和胃蛋白酶的侵袭作用增强有关。常见的病因包括严重感染、休克、严重创伤、大手术、大面积烧伤、脑血管意外等应激状态，这些情况可导致胃黏膜微循环障碍、缺氧、黏液分泌减少、前列腺素合成不足，使胃黏膜屏障功能受损，胃酸和胃蛋白酶反渗至黏膜内，引起胃黏膜糜烂、出血。药物如非甾体抗炎药、糖皮质激素、某些抗生素等，酒精、胆汁反流等也可直接损伤胃黏膜导致急性胃黏膜病变。患者可突然出现上消化道出血，表现为呕血、黑便等，严重者可出现失血性休克。部分患者可能仅有上腹不适、隐痛、腹胀等症状。诊断主要依靠病史、临床表现、胃镜检查等。治疗上首先要去除病因，如积极治疗原发病、停用可能损伤胃黏膜的药物等。同时，要给予抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、止血等治疗。如果出血量大，可能需要输血、内镜下止血或手术治疗等。预防急性胃黏膜病变主要是避免各种应激因素，合理使用药物，避免大量饮酒等。急性胃黏膜病变是一种常见的胃部疾病，需要及时诊断和治疗，以避免严重的并发症。

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