张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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急性胃黏膜病变是什么意思

2024.08.03 18:25

急性胃黏膜病变是指胃黏膜发生了急性的炎症、糜烂、出血等病理改变。

急性胃黏膜病变是多种病因导致的胃黏膜急性损伤。常见的原因包括严重的应激状态,如严重创伤、大手术、大面积烧伤、脑血管意外、休克等,这些情况可导致胃黏膜微循环障碍、缺氧、黏液分泌减少,胃酸反流等,进而损伤胃黏膜;大量饮酒,酒精可直接刺激和损伤胃黏膜;药物因素,如长期服用非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬等、糖皮质激素等,可破坏胃黏膜屏障;急性感染、严重的脏器功能衰竭等也可能诱发急性胃黏膜病变。患者主要表现为上消化道出血,可出现呕血、黑便等,严重者可因出血量较大而导致失血性休克。部分患者可能伴有上腹部疼痛、胀满、恶心、呕吐等症状。诊断主要依靠病史、症状、胃镜检查等。治疗上,首先要去除病因,如停止饮酒、停用可能损伤胃黏膜的药物等。同时,要积极补充血容量,纠正休克,可使用止血药物、抑制胃酸分泌的药物等。如果出血严重,经内科治疗无效,可能需要进行内镜下止血或手术治疗。预防急性胃黏膜病变主要是避免上述危险因素,对于处于应激状态的患者,可预防性使用抑制胃酸分泌的药物。急性胃黏膜病变是一种常见的胃部疾病,需要及时诊断和治疗,以避免严重的并发症。