李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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肾结石好了还会复发吗

2024.10.28 17:48

肾结石好了是有可能复发的。

肾结石的形成与多种因素相关。从饮食方面来看,如果患者在肾结石治愈后仍然保持不良的饮食习惯,例如摄入过多富含草酸的食物如菠菜、坚果等、高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等或者高钙食物且同时缺乏足够水分摄入时,就容易导致尿液中相关成分浓度过高,从而增加结石复发的风险。从代谢因素来讲,一些人本身存在代谢异常,像甲状旁腺功能亢进会导致血钙升高,高钙血症容易使钙盐在肾脏沉积形成结石,即使之前的结石通过治疗消除了,如果甲状旁腺功能亢进这个根本问题没有解决,结石就很可能再次出现。另外,泌尿系统的解剖结构异常也是一个重要因素。如果存在肾盂输尿管连接处狭窄、前列腺增生等情况,会造成尿液引流不畅,尿液在泌尿系统内潴留,容易促使晶体沉淀,进而引发结石复发。而且,某些职业因素,如长期处于高温环境下工作,出汗过多而饮水不足,也会提高结石复发的可能性。

感染性因素也不容忽视。如果泌尿系统存在感染,细菌及其产生的毒素等会改变尿液成分,破坏尿路上皮的抗黏附特性,有利于晶体的附着,从而形成结石。即使之前的结石治愈了,如果泌尿系统再次发生感染,且没有得到及时有效的控制,就会再次面临结石复发的危险。而且,一些药物的使用也可能影响尿液成分,增加结石复发的风险,例如氨苯蝶啶、磺胺类药物等。所以,肾结石患者治愈后需要在生活的多个方面加以注意,以降低复发的几率。