张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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长期胃溃疡会导致胃穿孔吗

2024.08.09 08:41

长期胃溃疡有可能会导致胃穿孔。

胃溃疡是指发生在胃角、胃窦、贲门和裂孔疝等部位的溃疡,是消化性溃疡的一种。胃穿孔是胃溃疡的严重并发症之一。当胃溃疡长期存在且未得到有效治疗时,溃疡病灶会逐渐加深,穿透胃壁的浆膜层,从而导致胃穿孔的发生。

在正常情况下,胃壁具有一定的厚度和强度,能够抵御胃酸和胃内容物的侵蚀。当胃溃疡形成后,溃疡部位的胃壁组织受到破坏,变得薄弱。随着时间的推移,溃疡不断发展,胃酸和胃蛋白酶等消化液会进一步侵蚀胃壁,使溃疡加深。如果此时患者仍然不注意饮食、生活习惯,不积极治疗,或者受到一些外界因素的刺激,如暴饮暴食、过度饮酒、服用非甾体类抗炎药等,就可能导致胃壁的全层破裂,形成胃穿孔。

胃穿孔后,胃内的胃酸、胃内容物等会迅速进入腹腔,引起剧烈的腹痛,疼痛通常开始于上腹部或穿孔部位,迅速蔓延至全腹。患者还可能出现恶心、呕吐、发热、休克等症状。如果不及时治疗,可能会导致严重的腹腔感染、腹膜炎,甚至危及生命。

对于胃溃疡患者来说,及时治疗非常重要。患者应该遵医嘱进行规范的药物治疗,如使用抑制胃酸分泌的药物、保护胃黏膜的药物等。同时,要注意饮食规律,避免暴饮暴食、辛辣刺激食物和饮酒等。如果出现腹痛加剧、黑便等异常情况,应及时就医,以便早期发现和处理胃穿孔等并发症。定期进行胃镜检查,了解胃溃疡的愈合情况,也是非常必要的。长期胃溃疡患者需要高度重视疾病的发展,积极采取措施预防胃穿孔的发生。