张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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胃穿孔是胃溃疡导致的吗

2024.08.11 21:52

胃穿孔主要是由胃溃疡导致的,但也可能有其他原因。

胃穿孔是一种严重的胃部疾病。胃溃疡是导致胃穿孔的最常见原因。当胃溃疡不断发展,病变逐渐加深,穿透胃壁全层时,就容易引发胃穿孔。这是因为胃溃疡会使胃黏膜受损,破坏了胃壁的完整性和防御机制。在胃酸、胃蛋白酶等消化液的持续作用以及一些诱发因素如暴饮暴食、过度饮酒、精神紧张等影响下,病变部位的组织变得更加脆弱,最终导致穿孔的发生。

除了胃溃疡外,还有其他因素也可能引起胃穿孔。例如,胃部的肿瘤,尤其是恶性肿瘤,随着肿瘤的生长和浸润,也可能导致胃壁穿孔。另外,胃部受到严重的外力撞击或损伤,也可能造成外伤性胃穿孔。还有一些少见的情况,如胃壁的先天性薄弱、某些药物的不良反应等也可能与胃穿孔的发生有关。

胃穿孔一旦发生,胃内的胃酸、食物、气体等会迅速进入腹腔,引起剧烈的腹痛,疼痛通常开始于上腹部或穿孔部位,迅速蔓延至全腹。患者还可能伴有恶心、呕吐、休克等症状。如果不及时治疗,可能会导致严重的腹腔感染、腹膜炎,甚至危及生命。

对于有胃溃疡等胃部疾病的患者,应积极治疗,定期复查,注意饮食和生活习惯,避免诱发胃穿孔的因素。同时,如果出现突发的剧烈腹痛等异常症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗胃穿孔,降低并发症和死亡率。虽然胃溃疡是胃穿孔的主要原因,但其他因素也不容忽视,需要综合考虑和预防。