郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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只有睡觉的时候咳嗽怎么回事

2024.11.12 10:43

睡觉时咳嗽可能是由于环境因素、呼吸道感染恢复期、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流、鼻后滴漏综合征导致的。具体分析如下:

1.环境因素:如果睡眠环境空气过于干燥、有灰尘或存在刺激性气味等,可能会刺激呼吸道引发咳嗽。干燥的空气会使呼吸道黏膜干燥,降低其防御能力,容易引起咳嗽反射。改善环境湿度,可使用加湿器将室内湿度保持在40%-60%左右,定期清洁卧室,减少灰尘和过敏原。

2.呼吸道感染恢复期:在呼吸道感染如感冒、支气管炎等疾病的恢复期,气道黏膜在修复过程中比较敏感。睡觉时,呼吸道的纤毛运动减缓,痰液等刺激物容易在气道内积聚,从而引发咳嗽。一般随着身体的进一步恢复,咳嗽会逐渐减轻。期间要注意休息、多喝水,避免再次着凉加重病情。

3.咳嗽变异性哮喘:这是一种特殊类型的哮喘,以咳嗽为主要或唯一症状。夜间迷走神经兴奋,会导致支气管收缩、痉挛,从而引起咳嗽。患者多有过敏史或家族过敏史。需要就医进行肺功能等相关检查以明确诊断,在医生指导下使用吸入性糖皮质激素等药物治疗。

4.胃食管反流:睡觉时平躺的姿势容易使胃酸反流至食管,再反流至咽喉部,刺激咽喉产生咳嗽。尤其是在进食过饱、食用辛辣油腻食物后更易发生。睡觉时可适当抬高床头,避免睡前吃东西,必要时使用抑酸药物治疗。

5.鼻后滴漏综合征:鼻腔、鼻窦的疾病如鼻炎、鼻窦炎等,会使鼻腔分泌物增多,在睡觉时,分泌物倒流至咽喉部,刺激咽喉引发咳嗽。治疗鼻腔、鼻窦的原发疾病,如使用鼻喷药物减轻鼻腔炎症,减少分泌物产生。

睡觉时咳嗽可能是多种因素共同作用的结果,如果咳嗽持续不缓解或者伴有发热、呼吸困难等其他症状,应及时就医,以便明确病因并进行针对性治疗。