杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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做血管造影的副作用有哪些

2024.10.12 11:00

血管造影可能产生的副作用包括造影剂过敏、穿刺部位出血或血肿、血管损伤、辐射损伤、肾功能损害等。具体分析如下:

1.造影剂过敏:造影剂可能引发过敏反应,如皮疹、瘙痒、呼吸困难、过敏性休克等。是因为个体对造影剂中的成分产生了过度的免疫应答。不同人对造影剂的过敏反应程度和表现各异,轻者可能只是皮肤症状,重者可能危及生命。在进行血管造影前,医生通常会询问患者的过敏史,并进行相应的预防措施。

2.穿刺部位出血或血肿:穿刺动脉或静脉时,如果操作不当或患者自身凝血功能异常,可能导致穿刺部位出血、形成血肿。出血过多可能会引起局部肿胀、疼痛,甚至影响周围组织的血液供应。血肿较大时,可能需要进一步处理,如压迫止血、引流等。

3.血管损伤:导管在血管内的操作可能会损伤血管壁,导致血管痉挛、内膜撕裂、血栓形成等。血管损伤可能会影响相应器官或组织的血液供应,引发缺血性症状。严重的血管损伤可能需要紧急治疗,如血管成形术或手术修复。

4.辐射损伤:血管造影过程中会接受一定量的辐射。虽然单次检查的辐射剂量通常在安全范围内,但对于频繁接受检查或对辐射敏感的人群,仍可能存在潜在风险,如增加患癌几率、影响生殖细胞等。不过,医生会在检查前评估辐射风险,并采取必要的防护措施。

5.肾功能损害:造影剂需要通过肾脏排泄,对于本身肾功能不全的患者,可能会加重肾脏负担,导致肾功能进一步恶化。在造影前,医生会评估患者的肾功能,并在造影后密切监测肾功能指标。

血管造影是一种有创性检查,但在诊断和治疗血管疾病方面具有重要价值。医生会在检查前充分评估患者的病情和风险,采取相应的预防和处理措施,以尽量减少副作用的发生。患者在接受检查前,也应如实告知医生自己的健康状况和过敏史,以便医生做出更准确的判断和决策。