杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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冠状动脉造影的作用有哪些

2024.06.04 14:42

 

冠状动脉造影的作用有明确冠状动脉病变情况、指导治疗决策、评估手术效果、诊断冠状动脉起源异常和心肌桥、研究冠状动脉疾病的发生机制等。详情如下:

1.明确冠状动脉病变情况:

冠状动脉造影通过在X射线下将导管插入冠状动脉开口,注入造影剂使冠状动脉显影,可以清晰地显示冠状动脉的解剖结构,明确是否存在狭窄、堵塞、扩张、瘤样改变等病变。对于诊断冠心病,尤其是对于不稳定型心绞痛、心肌梗死等急性冠状动脉综合征的患者,具有重要的指导意义。

2.指导治疗决策:

冠状动脉造影的结果可以直接影响治疗方案的选择。对于严重狭窄或闭塞的冠状动脉,医生可以根据造影结果决定是否进行经皮冠状动脉介入治疗,如冠状动脉球囊扩张术、支架植入术等。对于某些复杂的冠状动脉病变,造影结果还可以帮助医生评估手术风险,制定最佳的治疗策略。

3.评估手术效果:

对于已经接受过冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植手术的患者,冠状动脉造影可以用来评估手术效果,检查支架是否通畅、旁路血管是否通畅,以及是否有新的病变出现。

4.诊断冠状动脉起源异常和心肌桥:

冠状动脉造影可以显示冠状动脉的起源、走行和分布情况,从而发现冠状动脉起源异常和心肌桥等解剖异常。心肌桥是指冠状动脉某一段被心肌覆盖,可能会引起心肌缺血。通过冠状动脉造影明确这些异常,有助于解释某些患者的心绞痛症状和心电图改变。

5.研究冠状动脉疾病的发生机制:

冠状动脉造影不仅是一种诊断工具,也是研究冠状动脉疾病发病机制的重要手段。通过对大量患者的冠状动脉造影结果进行分析,研究者可以探索冠状动脉病变的规律,研究不同类型冠心病的特点,为预防冠状动脉疾病提供科学依据。

冠状动脉造影在心血管疾病的诊断、治疗和研究中发挥着至关重要的作用。作为一种侵入性检查,冠状动脉造影也存在一定的风险,如出血、血管损伤、心律失常等,需要严格掌握适应症,并在有经验的医疗中心进行。