杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

做冠脉造影有什么副作用

2024.10.12 11:00

做冠脉造影可能有造影剂过敏、穿刺部位出血或血肿、心律失常、血管损伤、辐射损伤等副作用。具体分析如下:

1.造影剂过敏:造影剂可能引起过敏反应,如皮疹、瘙痒、呼吸困难、过敏性休克等。是因为个体对造影剂中的成分产生了过度的免疫反应。在进行冠脉造影前,医生通常会询问患者的过敏史,并采取相应的预防措施。但仍有极少数患者可能在术中或术后出现过敏症状。

2.穿刺部位出血或血肿:穿刺动脉时可能导致局部出血、形成血肿。这与穿刺技术、患者的血管条件、术后压迫止血不当等因素有关。如果出血较多或血肿较大,可能会影响周围组织的功能,需要进一步处理。

3.心律失常:操作过程中可能刺激心脏,引发心律失常,如早搏、心动过速、心动过缓等。这通常是暂时的,在操作结束后多数能够恢复正常。但对于本身心脏功能较差的患者,心律失常可能会带来更严重的后果。

4.血管损伤:导管在血管内的移动可能损伤血管内皮,导致血管痉挛、夹层甚至破裂。这种情况相对少见,但一旦发生,可能需要紧急处理,如置入支架或进行外科手术。

5.辐射损伤:冠脉造影需要在X线下进行,患者会接受一定量的辐射。虽然单次检查的辐射剂量通常在安全范围内,但对于频繁接受此类检查或对辐射敏感的人群,仍可能存在潜在风险。

冠脉造影是一种有创检查,但在诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病等心血管疾病方面具有重要价值。医生会在术前充分评估患者的病情和风险,权衡利弊后决定是否进行该项检查,并采取一系列措施来减少副作用的发生。患者在接受检查前也应充分了解相关风险,积极配合医生的治疗。