李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

阑尾炎在哪边疼

2024.11.07 15:04

阑尾炎典型的疼痛部位是在右下腹。

阑尾位于人体腹部的右下腹,根部连于盲肠的后内侧壁,远端游离并闭锁。当阑尾发生炎症时,炎症刺激阑尾周围的组织和神经,就会引起疼痛。这种疼痛通常开始于上腹部或脐周,这是因为阑尾的神经传入脊髓节段与脐周的神经传入脊髓节段相同,所以早期会出现牵涉痛,表现为上腹部或脐周的隐痛、胀痛等不适。随着病情的发展,一般在数小时后6-8小时左右,疼痛会逐渐转移并固定于右下腹,这是阑尾炎疼痛的一个重要特点。右下腹的疼痛多为持续性的疼痛,疼痛程度可轻可重,轻者可能仅为隐痛,重者则会出现剧痛,同时可能伴有压痛、反跳痛等体征。压痛最明显的部位通常位于麦氏点,即脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处。如果阑尾的位置出现变异,如盲肠后位阑尾、盆位阑尾等,疼痛的部位可能会有所不同,但总体还是以右下腹为主。另外,不同类型的阑尾炎,如急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽性及穿孔性阑尾炎等,疼痛的性质、程度和伴随症状也会有所差异。例如,急性化脓性阑尾炎的疼痛往往更为剧烈,还可能伴有发热、恶心、呕吐等症状。