李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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阑尾炎哪边疼。在哪个部位

2024.11.05 14:42

阑尾炎典型的疼痛部位是右下腹。

阑尾位于人体的右下腹部,起于盲肠根部,附于盲肠后内侧壁,三条结肠带的会合点。一般来说,阑尾炎开始发作时疼痛可能并不固定在右下腹。最初往往是上腹部或脐周的隐痛、胀痛,这是因为阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入,由于其传入的脊髓节段在第10、11胸节,所以发病初期表现为脐周牵涉痛,这种疼痛属于内脏性疼痛,定位不确切。随着病情的发展,炎症逐渐波及阑尾的浆膜层和壁腹膜,这时疼痛就会固定在右下腹,并且疼痛性质也会发生改变,变为持续性的疼痛,同时可能伴有压痛、反跳痛,这是因为壁腹膜受躯体神经支配,痛觉敏感、定位确切。如果阑尾的位置出现变异,比如盲肠后位阑尾、盆位阑尾等,疼痛的部位可能也会有所不同,但总体还是以右下腹为中心或者偏向右下腹部的某个区域。不同患者对疼痛的感知和耐受程度不同,也会影响疼痛的表现,但右下腹疼痛仍然是阑尾炎最为典型的症状表现。