陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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强直性脊柱炎应该怎样有效治疗

2024.11.25 13:06

强直性脊柱炎的有效治疗包括药物治疗、物理治疗、运动疗法、手术治疗以及心理支持。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗是强直性脊柱炎的主要治疗方式。非甾体抗炎药可有效减轻疼痛和炎症,如布洛芬等,能改善患者的关节肿痛症状。抗风湿药物如柳氮磺吡啶等,对控制病情发展有一定作用。生物制剂是近年来的新型药物,对于病情较重、对传统药物反应不佳的患者效果较好,能特异性地阻断炎症因子,缓解病情进展,但价格相对较高。

2.物理治疗:物理治疗有助于缓解强直性脊柱炎患者的症状。热疗是常用的方法,例如热敷、热水浴等,通过增加局部血液循环,减轻肌肉痉挛和疼痛。超短波、红外线等理疗方式也有类似效果,可以改善关节的活动度。按摩和牵引也可在一定程度上减轻疼痛、防止关节挛缩,不过按摩时要注意力度适中,避免对脊柱造成损伤。

3.运动疗法:运动对于强直性脊柱炎患者至关重要。规律的运动能够维持脊柱关节的活动度,增强肌肉力量,预防脊柱畸形。游泳是非常适合的运动方式,水的浮力可以减轻身体对脊柱的压力,同时全身肌肉都能得到锻炼。瑜伽中的一些温和动作也有助于保持脊柱的柔韧性。另外,日常的伸展运动,如站立位体侧屈、仰卧位抬腿等简单动作,也应坚持进行。

4.手术治疗:当强直性脊柱炎患者病情严重,出现严重的脊柱畸形、髋关节强直等情况时,需要考虑手术治疗。脊柱矫形手术可以改善脊柱畸形,恢复部分脊柱功能,但手术风险较高,术后恢复也需要较长时间。髋关节置换术对于髋关节强直的患者能够有效改善关节功能,提高生活质量,不过也存在感染、假体松动等风险。

5.心理支持:强直性脊柱炎是一种慢性疾病,患者往往承受着身体和心理的双重压力。心理支持在治疗过程中不可或缺。家人和朋友应给予患者足够的关心和理解,让患者感受到温暖。患者自身也可以通过参加病友会等方式,与其他患者交流经验,互相鼓励。心理医生的专业辅导也有助于患者正确面对疾病,减轻焦虑和抑郁情绪,增强治疗的信心。

强直性脊柱炎患者在治疗过程中,要定期复查,以便医生及时了解病情变化调整治疗方案。同时,要保持良好的生活习惯,如规律作息、均衡饮食等,避免过度劳累和剧烈运动对脊柱造成损伤。