李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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脾大会引起贫血吗

2024.11.06 08:10

脾大可能会引起贫血。

脾脏是人体重要的免疫器官,同时也有过滤血液等功能。当脾大时,脾脏功能会出现亢进的情况。脾脏功能亢进时,会过度破坏血细胞,包括红细胞、白细胞和血小板等。其中红细胞被过度破坏就会导致红细胞数量减少,从而引发贫血。这种由于脾大脾功能亢进引起的贫血,在临床上较为常见,例如在一些血液系统疾病如遗传性球形红细胞增多症中,患者脾脏肿大,脾脏不断破坏异常形态的红细胞,使得红细胞寿命大大缩短,最终造成贫血。

另外,脾大还可能是其他疾病的一种表现,如肝硬化等。肝硬化患者门静脉高压会导致脾脏淤血而肿大,脾功能亢进又会破坏血细胞。同时,肝硬化本身可能存在营养物质吸收障碍等问题,影响造血原料的供应,进一步加重贫血的情况。而且,一些感染性疾病引起的脾大,如疟疾,疟原虫在红细胞内繁殖,感染的红细胞会被脾脏识别并破坏,同时也会影响正常红细胞的生存,长期可导致贫血。脾大与贫血之间存在着较为复杂的联系,在诊断和治疗时需要综合考虑多种因素。