什么是肝肾综合征

2024.11.20 19:44

肝肾综合征是指在严重肝病时发生的功能性急性肾功能衰竭。

当肝脏出现严重病变，如肝硬化、重型肝炎等情况下，会导致全身血流动力学的改变，特别是有效循环血容量减少，肾血管收缩，进而引起肾脏灌注不足，肾小球滤过率下降，从而发生肝肾综合征。患者主要表现为少尿或无尿、氮质血症等。其发生机制较为复杂，涉及到肝脏功能障碍引发的一系列病理生理变化，包括门脉高压、内毒素血症、血管活性物质失衡等。这些因素相互作用，共同促使了肾脏功能的损害。

肝肾综合征是严重肝病的一种严重并发症，预后往往较差。不仅反映了肝脏疾病的严重程度，也给治疗带来了很大挑战。临床上，除了积极治疗肝脏疾病本身外，还需要针对肾功能衰竭进行相应处理，如合理调整液体平衡、避免使用肾毒性药物等。同时，密切监测肾功能的变化，及时评估病情进展。对于一些难治性的病例，可能需要考虑其他特殊的治疗手段，如血液净化治疗等。早期识别和干预肝肾综合征对于改善患者的预后至关重要。患者的营养支持、预防感染等方面也不容忽视，需要进行全面的综合管理，以尽量减轻肝肾综合征对患者健康的威胁，提高患者的生存质量和生存率。肝肾综合征是严重肝病过程中需要高度关注和重视的问题，需要多学科协作进行有效的诊治。

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