肝肾综合征是什么病

2024.08.09 21:59

肝肾综合征是指在严重肝病时发生的功能性急性肾功能衰竭。

肝肾综合征主要发生在肝硬化晚期、重型肝炎等严重肝脏疾病的基础上。当肝脏功能严重受损时，会引起一系列复杂的病理生理变化，导致肾脏功能出现障碍。此时，肾脏本身并无器质性病变，但却不能正常地发挥功能。其主要机制与肝脏病变导致的全身血流动力学改变有关，如内脏血管扩张、有效循环血容量减少，进而引起肾血管收缩、肾血流量减少。患者会出现少尿甚至无尿、氮质血症等表现，但肾脏的组织结构通常是相对正常的。

肝肾综合征的临床表现除了原有肝脏疾病的症状和体征加重外，突出表现为进行性少尿或无尿、血尿素氮和肌酐升高。患者可能还会伴有低钠血症、低钾血症等电解质紊乱。诊断肝肾综合征需要综合考虑患者的肝脏疾病情况、肾功能变化以及排除其他导致肾功能衰竭的原因。

治疗肝肾综合征较为困难，主要是针对肝脏疾病进行治疗，同时采取一些措施来改善肾脏功能，如补充血容量、使用血管活性药物等，但效果往往不理想。肝肾综合征预后较差，是严重肝脏疾病患者死亡的重要原因之一。预防肝肾综合征的关键在于积极治疗肝脏疾病，避免其进展到严重阶段，同时要密切监测患者的肾功能变化，及时发现并处理可能出现的问题。肝肾综合征是严重肝脏疾病的一种严重并发症，需要引起高度重视和积极应对。

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