郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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肺积水能够治疗好吗

2024.11.12 10:44

肺积水是有可能治疗好的。

肺积水医学上称为胸腔积液,其能否治好取决于多种因素。首先,明确病因是关键。如果是感染性因素导致的,比如肺炎旁胸腔积液,通过积极的抗感染治疗,随着肺部炎症的消退,胸腔积液往往也能被吸收。一般会根据感染的病原体类型,选用合适的抗生素,如细菌性肺炎旁胸腔积液,使用敏感的头孢菌素类或喹诺酮类抗生素等。同时,如果积液量较多,可能还需要进行胸腔穿刺引流,排出积液,减轻对肺部和胸腔的压迫,这有助于肺部的复张和病情的恢复。

另外,结核性胸膜炎引起的胸腔积液也是较为常见的。对于这种情况,规范的抗结核治疗是根本。抗结核治疗通常需要较长的疗程,一般为6-9个月甚至更长时间,在治疗过程中,大部分患者的胸腔积液会逐渐减少直至消失。如果是心功能不全引起的胸腔积液,通过改善心脏功能,如使用强心、利尿、扩血管等药物治疗,纠正心功能不全后,胸腔积液也能够得到有效的控制。如果是恶性肿瘤引起的胸腔积液,情况相对复杂。如果是早期肿瘤,通过手术切除肿瘤病灶,再配合放化疗等综合治疗手段,胸腔积液有可能得到控制。但如果是晚期肿瘤,治疗的目的更多是缓解症状,提高患者的生活质量,虽然难以彻底治愈胸腔积液,但也可以通过胸腔穿刺抽液、胸腔内注入药物等方法减轻患者的痛苦。肺积水能否治好要综合考虑病因、病情严重程度以及患者的身体状况等多方面因素。