李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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切除阑尾炎后右下腹依然感觉疼痛

2024.11.05 14:42

切除阑尾炎后右下腹依然感觉疼痛可能是多种原因造成的。

首先,术后的正常恢复过程中可能会出现疼痛。手术切口虽然在外部愈合,但内部组织的修复还需要时间。手术区域的组织在愈合过程中会形成瘢痕组织,瘢痕组织的收缩和重塑可能会牵拉周围的神经末梢,从而引发疼痛感觉。而且手术区域的炎症反应不会立刻消失,即使阑尾已经切除,周围组织可能仍处于一种相对充血、水肿的状态,这也会导致疼痛。

其次,存在一些术后并发症的可能。例如,可能出现了切口感染,这会导致切口周围红肿、疼痛,并且疼痛可能会向周围蔓延,包括右下腹。还有可能是发生了粘连性肠梗阻,手术部位的肠管与周围组织粘连在一起,影响了肠道的正常蠕动,导致肠道内容物通过不畅,引起腹部疼痛,右下腹也会受到牵连。另外,如果术中阑尾残端处理不当,如残端过长或者结扎不牢固,可能会导致残端炎症或者形成阑尾残株炎,同样会出现右下腹疼痛的症状。

右下腹的疼痛也不完全一定是手术相关的问题。例如,泌尿系统的疾病,像右侧输尿管结石,结石在输尿管内移动时会引起右下腹的绞痛,这种疼痛可能会被误认为是阑尾炎术后的疼痛。女性患者还需要考虑妇科方面的问题,如右侧附件炎、右侧卵巢囊肿蒂扭转等,这些疾病也会导致右下腹疼痛。所以,当阑尾炎切除术后右下腹依然疼痛时,需要进行全面的检查以明确病因,进而采取相应的治疗措施。