马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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IgA肾病可以治好吗

2024.09.07 12:18

IgA肾病有治好的可能。

IgA肾病是最为常见的一种原发性肾小球疾病。其临床表现多样,主要表现为反复发作的肉眼血尿或镜下血尿,可伴有不同程度的蛋白尿,部分患者还可能出现严重的高血压、肾功能损害等。

对于IgA肾病是否能治好,不能一概而论,这取决于多种因素,如患者的病情严重程度、病理表现、治疗的及时性和有效性以及患者的依从性等。一些患者在经过及时、规范的治疗后,病情可以得到很好的控制,甚至达到临床治愈,即血尿、蛋白尿等症状完全消失,肾功能保持稳定。也有部分患者的病情可能会持续进展,最终发展为肾衰竭。

在治疗方面,首先需要根据患者的具体情况进行个体化的评估。对于仅有血尿或少量蛋白尿的患者,可能主要以定期监测、预防感染、避免劳累和使用肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂等为主。对于蛋白尿较多或肾功能有损害的患者,则可能需要使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物进行治疗。患者还需要注意生活方式的调整,如低盐饮食、控制体重、戒烟限酒、避免肾毒性药物等。同时,要密切监测血压、蛋白尿、肾功能等指标的变化,以便及时调整治疗方案。IgA肾病患者如果能早期诊断、规范治疗,并积极配合医生进行管理,是有可能获得较好的治疗效果,甚至实现临床治愈的,但也需要认识到其病情的复杂性和个体差异,长期规律随访和治疗至关重要。