多发性皮肌炎通常有哪些症状

2024.11.25 13:06

多发性皮肌炎通常有肌肉无力、皮肤损害、关节疼痛、吞咽困难、呼吸困难等症状。具体分析如下：

1.肌肉无力：多发性皮肌炎患者常出现对称性的肌肉无力，多从近端肌肉开始，比如大腿、上臂等部位。患者可能会感到上下楼梯困难、抬手梳头费力等。病情严重时，可能会影响到颈部肌肉，导致抬头困难，甚至累及呼吸肌，影响呼吸功能。这是由于自身免疫反应攻击肌肉组织，导致肌肉细胞受损，从而影响肌肉的正常收缩功能。

2.皮肤损害：皮肤症状是多发性皮肌炎的重要表现之一。典型的皮肤改变包括向阳性紫红斑，多见于眼睑周围，表现为紫红色的皮疹，可伴有水肿。还有Gottron丘疹，通常出现在关节伸面，如手指关节、肘关节等部位，为红色或紫红色的扁平丘疹。皮肤损害的原因是免疫复合物在皮肤小血管壁沉积，引发炎症反应，进而导致皮肤出现各种病变。

3.关节疼痛：部分患者会有关节疼痛的症状，可累及多个关节，如手指、手腕、膝关节等。疼痛程度不一，有的患者只是轻微疼痛，而有的患者则疼痛较为剧烈，影响关节的正常活动。关节疼痛的产生与肌肉炎症累及关节周围组织、免疫反应导致关节滑膜炎症等因素有关。

4.吞咽困难：当咽喉部和食管的肌肉受累时，患者会出现吞咽困难的症状。开始可能只是吞咽固体食物时有梗阻感，随着病情发展，吞咽流质食物甚至唾液也会变得困难。因为负责吞咽动作的肌肉功能受损，无法正常协调完成吞咽过程，严重时可能导致误吸，引发肺部感染等并发症。

5.呼吸困难：如果呼吸肌受累，患者会出现呼吸困难的症状。轻者在活动后感到气短，重者在休息时也会有呼吸困难。呼吸肌包括肋间肌和膈肌等，当这些肌肉受到炎症侵犯，肌肉力量减弱，就不能有效地进行呼吸运动，从而导致通气功能障碍。

多发性皮肌炎患者在日常生活中，要注意休息，避免过度劳累，防止病情加重。同时，应避免阳光直射皮肤，减少皮肤损害的加重因素。饮食上要保证营养均衡，以增强机体的抵抗力。如果出现上述症状，应及时就医，进行相关检查，以便早期诊断和治疗。

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