李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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怀孕打喷嚏尿就出来了怎么回事

2024.10.21 14:12

怀孕打喷嚏尿就出来主要与激素变化、子宫增大、盆底肌松弛、尿道结构改变、膀胱压力增加有关。具体分析如下:

1.激素变化:怀孕后女性体内激素水平发生显著变化,例如孕激素水平升高。孕激素会使平滑肌松弛,其中包括泌尿系统的平滑肌。这就导致尿道的张力降低,膀胱的收缩功能也可能受到一定影响。当打喷嚏时,腹压突然增加,而尿道闭合压力不足,尿液就容易溢出。孕妇在孕期要注意避免长时间憋尿,尽量定时排尿,减少膀胱过度充盈的情况。

2.子宫增大:随着孕期进展,子宫不断增大。增大的子宫会对膀胱产生压迫,使膀胱的有效容积减小。打喷嚏时,腹压急剧上升,膀胱内压力进一步升高,在这种双重压力下,尿液就容易被挤出膀胱。孕妇可尝试采用侧卧位休息,减轻子宫对膀胱的压迫。

3.盆底肌松弛:怀孕过程中,不断增大的子宫重量以及孕期激素的作用,会使盆底肌变得松弛。盆底肌犹如一张吊床,对膀胱、子宫等盆腔脏器起着支撑作用。一旦松弛,其对尿道的支撑和闭合能力就会下降。打喷嚏产生的瞬间腹压,就容易冲破尿道的防线,导致漏尿。孕妇可进行适当的盆底肌锻炼,如凯格尔运动,通过收缩和放松盆底肌肉,增强盆底肌的力量。

4.尿道结构改变:孕期身体的生理变化还包括尿道结构的改变。尿道的长度可能会有所缩短,尿道与膀胱之间的角度也可能发生变化。这种改变使得尿道在抵抗腹压增加时的能力减弱。当打喷嚏时,腹压传递到膀胱,由于尿道结构的改变,尿液更容易流出。孕妇要注意保持外阴清洁,防止泌尿系统感染加重这种情况。

5.膀胱压力增加:怀孕中后期,孕妇的血容量增加,肾脏的滤过功能也增强,使得尿液生成增多,膀胱内的压力相对增加。打喷嚏时,额外的腹压叠加在已经升高的膀胱压力上,膀胱内压力超出尿道的承受能力,从而导致尿液失禁。孕妇应适当控制饮水量,避免一次性大量饮水,可分多次少量饮用。

怀孕时打喷嚏漏尿是孕期较为常见的现象,孕妇不必过于焦虑。通过采取一些适当的措施,如上述提到的盆底肌锻炼、调整体位、注意饮水习惯等,可以在一定程度上缓解这种情况。同时,如果漏尿情况严重或伴有尿痛、尿急等其他异常症状,应及时就医,以排除泌尿系统疾病的可能。