李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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打喷嚏就漏尿怎么回事

2024.10.21 14:12

打喷嚏就漏尿可能是由于盆底肌松弛、尿道括约肌功能减退、肥胖、年龄增长、生育损伤等原因。具体分析如下:

1.盆底肌松弛:女性在怀孕和分娩过程中,盆底肌肉受到过度牵拉,容易导致盆底肌松弛。男性随着年龄增长或某些疾病影响,也可能出现盆底肌松弛。这会使盆底对膀胱和尿道的支撑能力下降,当打喷嚏增加腹压时,膀胱内压力升高,尿液就容易漏出。平时可通过凯格尔运动来增强盆底肌力量,即收缩肛门和阴道男性为收缩肛门,每次收缩持续5-10秒,然后放松10秒,重复进行10-15次为一组,每天进行3-4组。

2.尿道括约肌功能减退:尿道括约肌可控制尿液的排出。一些神经系统疾病如多发性硬化症、糖尿病神经病变等,会影响神经对尿道括约肌的控制,导致其功能减退。另外,长期憋尿等不良习惯也可能损害尿道括约肌功能。当打喷嚏时,由于无法有效控制尿道闭合,就会出现漏尿现象。需要针对原发疾病进行治疗,如糖尿病神经病变要控制血糖并使用营养神经的药物,同时避免不良排尿习惯。

3.肥胖:肥胖者腹部脂肪堆积较多,这会增加腹部压力。当打喷嚏时,腹压进一步急剧升高,传递到膀胱,使膀胱内压力超过尿道阻力,从而导致尿液漏出。减轻体重是关键,可通过合理饮食和适当运动来实现,如减少高热量、高脂肪食物的摄入,增加有氧运动如快走、慢跑等。

4.年龄增长:随着年龄的不断增加,身体的各个器官和组织会逐渐衰退。膀胱肌肉变得松弛,弹性降低,尿道黏膜也会萎缩,尿道闭合能力减弱。打喷嚏时腹压增加,膀胱不能很好地适应这种压力变化,就容易发生漏尿。老年人可适当增加营养摄入,多吃富含蛋白质和维生素的食物,以维持身体器官的正常功能,同时进行一些适合自己的轻度运动。

5.生育损伤:女性生育过程中,尤其是顺产时,胎儿通过产道可能会对盆底组织、尿道等造成直接损伤,如会阴撕裂等。这些损伤可能影响尿道的正常结构和功能,导致打喷嚏时漏尿。产后应及时进行盆底康复训练,必要时可进行手术修复损伤的组织。

无论是哪种原因导致的打喷嚏漏尿,都不应忽视,应及时采取相应措施改善这种情况,提高生活质量。如果症状严重或持续不缓解,应及时就医,以便明确病因并进行针对性治疗。