得了痛风病用什么药好

痛风病的用药有非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素、降尿酸药物、碱化尿液药物等。具体分析如下：

1.非甾体抗炎药：非甾体抗炎药是治疗痛风急性发作的一线用药，如布洛芬、双氯芬酸钠等。这类药物可以有效减轻炎症反应，缓解关节疼痛和肿胀。其作用机制主要是通过抑制环氧化酶COX的活性，减少前列腺素合成，从而达到抗炎、镇痛、解热的作用。不过，部分患者使用后可能会出现胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹痛等不良反应，少数人还可能有肝肾功能损害、过敏等情况。

2.秋水仙碱：秋水仙碱对痛风急性发作有特效。可以抑制白细胞的趋化、黏附和吞噬作用，减少尿酸盐结晶的沉积，从而减轻炎症反应。在痛风发作的早期使用效果较好。但秋水仙碱的治疗剂量和中毒剂量比较接近，使用时容易出现不良反应，常见的有胃肠道反应，如腹泻、呕吐等，也可能会影响骨髓造血功能，导致白细胞减少等情况。

3.糖皮质激素：当非甾体抗炎药和秋水仙碱治疗无效或者患者存在使用禁忌时，可以考虑使用糖皮质激素，如泼尼松等。糖皮质激素具有强大的抗炎作用，可以迅速缓解痛风的急性炎症。长期使用糖皮质激素可能会引起一系列不良反应，如骨质疏松、血糖升高、血压升高、向心性肥胖等，还可能导致感染风险增加，所以一般是短期使用。

4.降尿酸药物：在痛风缓解期需要使用降尿酸药物来控制血尿酸水平，预防痛风的再次发作。常见的降尿酸药物有别嘌醇、非布司他和苯溴马隆等。别嘌醇通过抑制黄嘌呤氧化酶，减少尿酸生成；非布司他也是抑制尿酸生成的药物，且相对别嘌醇，对肾功能不全患者有一定优势；苯溴马隆则是促进尿酸排泄的药物。使用降尿酸药物时，需要从小剂量开始，逐渐增加剂量，以避免血尿酸水平波动过大诱发痛风发作。同时，在使用过程中要注意监测肝肾功能和血尿酸水平。

5.碱化尿液药物：常用的碱化尿液药物为碳酸氢钠。尿酸在碱性环境中溶解度增加，碱化尿液有助于尿酸的排泄，减少尿酸盐结晶在肾脏的沉积。但如果长期大量使用碳酸氢钠，可能会引起碱中毒，还可能影响体内的酸碱平衡，导致钠潴留等情况，所以使用时需要定期监测尿液pH值，一般将尿液pH值维持在6.2-6.9之间为宜。

痛风患者在用药期间要遵循医嘱，不要自行增减药量。同时，要注意调整生活方式，如控制饮食，减少高嘌呤食物的摄入，戒酒，多饮水，适当运动等，这些对于痛风的治疗和预防发作都非常重要。