痛风是单钠尿酸盐沉积于骨关节、肾脏和皮下等部位,引发的急性、慢性炎症和组织损伤,与嘌呤代谢紊乱或者尿酸排泄减少所引起的高尿酸血症直接有关。痛风的药物治疗,包括高尿酸血症的治疗和痛风发作时止痛的治疗。对于高尿酸血症的药物治疗目的是使血尿酸维持在正常水平,可以使用排尿酸的药,常用的有苯溴马隆,丙磺舒。抑制尿酸生成的药物,常用的是别嘌呤醇。另外是使用碱性药物,如碳酸氢钠碱化尿液,使尿酸不易在尿中集聚形成结晶。在急性痛风发作时,主要是止痛的药物,可以使用秋水仙碱,这是治疗痛风性关节炎的特效药物,越早用疗效越好,另外还可以使用非甾体类抗炎药,如吲哚美辛,双氯芬酸,布洛芬等。另外还可以短期内使用糖皮质激素,起效快,缓解率高,但停药后容易出现症状反跳。痛风病人如果出现肝损害,对治疗痛风的药物别嘌呤醇,秋水仙碱要避免使用,因为它们能加重肝脏的损害,同时要口服或者静脉使用保肝的药物,如肝泰乐,肌苷,补充适量的维生素C维生素B6,另外还有甘利欣,舒肝宁等药物可以使用。
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