李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿里有隐血需要治疗吗

2024.10.28 17:48

尿里有隐血是否需要治疗不能一概而论,需要根据具体情况判断。

如果是生理性因素引起的尿隐血,可能不需要特殊治疗。比如在剧烈运动后,可能会出现短暂性的尿隐血,这是因为运动导致肾脏轻微损伤或血液动力学改变,在休息后通常可自行恢复正常。另外,女性生理期时,有可能经血混入尿液导致尿隐血假阳性,这种情况在生理期结束后复查往往就正常了。

大多数情况下尿隐血是病理性因素导致的,这就需要治疗。泌尿系统感染是常见原因之一,细菌感染尿路,损伤尿路黏膜,导致血液混入尿液中,除了尿隐血外,还常伴有尿频、尿急、尿痛等症状,需要使用抗生素进行抗感染治疗。泌尿系统结石也会引起尿隐血,结石在泌尿系统内移动时会划破尿路组织,造成出血,患者可能还会有肾绞痛等症状,根据结石的大小、位置等情况,可能需要药物排石、体外冲击波碎石或者手术取石等治疗。肾小球肾炎等肾脏疾病同样会出现尿隐血,这是因为肾脏的滤过功能受损,红细胞漏出到尿液中,往往还伴有蛋白尿、水肿、高血压等表现,需要针对具体的肾炎类型进行相应的治疗,如使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物。泌尿系统的肿瘤,如肾癌、膀胱癌等,也可能表现为尿隐血,这种情况需要及时诊断并进行手术、化疗、放疗等综合治疗。所以,一旦发现尿隐血,应进一步检查明确病因,再决定是否需要治疗以及如何治疗。