李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿隐血都需要治疗吗

2024.10.28 17:48

不是所有的尿隐血都需要治疗。

尿隐血是指尿液中存在红细胞,但肉眼不能直接观察到血尿。在一些生理情况下,可能会出现尿隐血阳性,比如剧烈运动后,肾脏受到震动或挤压,可能导致少量红细胞进入尿液,这种情况通常是暂时的,在休息后可自行恢复正常,不需要特殊治疗。另外,女性在生理期进行尿液检查时,有可能受到经血污染而出现尿隐血假阳性,这也不需要针对尿隐血进行治疗。

很多病理情况导致的尿隐血是需要治疗的。泌尿系统的疾病如肾小球肾炎,肾小球的滤过功能受损,红细胞漏出到尿液中,这可能会逐渐影响肾脏功能,需要根据具体的病理类型和病情严重程度进行相应的治疗,如使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物来控制炎症反应,减少尿蛋白和血尿。泌尿系统结石,结石在泌尿系统内移动时可能划破尿路黏膜,导致出血而出现尿隐血,这种情况下需要根据结石的大小、位置等采取不同的治疗方法,如药物排石、体外冲击波碎石或者手术取石等。泌尿系统的肿瘤,无论是肾脏、输尿管还是膀胱的肿瘤,都可能引起尿隐血,肿瘤的治疗往往需要手术、化疗、放疗等综合手段。一些全身性疾病如凝血功能障碍、血小板减少性紫癜等累及泌尿系统时也会出现尿隐血,需要对原发疾病进行治疗以改善凝血功能或提升血小板数量等。所以,当发现尿隐血时,需要进一步检查明确病因,再决定是否需要治疗。