李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿里有隐血是怎么了

2024.10.21 14:13

尿里有隐血可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、肾小球肾炎、剧烈运动等原因导致的。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统受到细菌、病毒等病原体侵袭时,炎症会导致尿路黏膜充血、水肿,甚至出现微小血管破裂,从而使红细胞进入尿液中,造成尿隐血。患者常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。日常要注意个人卫生,增加水分摄入,促进排尿,必要时使用抗生素进行抗感染治疗。

2.泌尿系统结石:结石在泌尿系统内移动时,可能会划伤尿路组织,如肾盂、输尿管、膀胱等部位的黏膜,导致出血,进而出现尿隐血现象。患者可能会有腰腹部疼痛、恶心、呕吐等症状。小的结石可通过多饮水、多运动促进排出,较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石。

3.泌尿系统肿瘤:泌尿系统的肿瘤,如肾癌、膀胱癌等,肿瘤组织生长迅速,内部血管丰富且结构脆弱,容易破裂出血,血液混入尿液就会出现隐血。患者可能出现无痛性血尿、排尿困难等症状。通常需要根据肿瘤的类型、分期等采取手术、化疗、放疗等综合治疗手段。

4.肾小球肾炎:肾小球的滤过功能受损,红细胞可能会从肾小球滤过膜漏出进入尿液。患者可能伴有蛋白尿、水肿、高血压等症状。治疗包括休息、控制血压、减少蛋白尿等,部分患者可能需要使用糖皮质激素和免疫抑制剂。

5.剧烈运动:剧烈运动后,身体血液循环加快,肾脏血流动力学改变,可能导致肾脏内的小血管破裂出血,从而出现尿隐血。一般这种情况是暂时的,休息一段时间后可自行恢复,不需要特殊治疗,但如果休息后仍持续存在隐血,需要进一步检查排除其他疾病。

尿里有隐血是一种需要重视的症状,一旦发现应及时就医,通过详细的检查,如尿常规、泌尿系统超声、肾功能检查等,明确病因,以便采取针对性的治疗措施。