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尿里有隐血不一定是肾炎。尿隐血主要是尿常规当中干化学法测定出来的,主要是反应的尿中有血红蛋白。
出现血红蛋白可能有两类情况,一种是尿中有红细胞,红细胞破坏以后释放出的血红蛋白可以表现为尿隐血阳性。另外一种可能是本身就有血红蛋白,比如体内有溶血的时候,溶血产生的血红蛋白随着尿液排出,也可以引起隐血阳性,这种情况就不是肾炎。
隐血阳性有红细胞的时候就一定是肾炎吗?也不是。如果尿中有红细胞,可能还见于感染,比方膀胱炎或者是结石、肿瘤等,还有结核这种情况,都可以出现尿里有红细胞,尿隐血阳性,但是这些都不属于肾炎的范畴。如果尿中的红细胞变形率达到了肾小球源性血尿的标准,就有可能是肾炎。
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