郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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咳嗽痰里有血严重吗

2024.11.12 10:44

咳嗽痰里有血是否严重不能一概而论。

咳嗽痰中带血可能由多种原因引起,有些情况相对不严重。比如剧烈咳嗽导致呼吸道黏膜损伤时,可能会出现痰中带血,这种情况下,在咳嗽缓解后,黏膜修复,出血往往就会停止。另外,鼻腔出血后倒流至咽喉部,随痰液咳出,也可能被误认为是肺内出血,这种情况只要处理好鼻腔的问题就可以。还有一些轻度的呼吸道感染,如支气管炎,炎症刺激下局部小血管破裂,出血量通常较少,经过抗感染等治疗后可恢复正常。

咳嗽痰里有血也可能预示着比较严重的疾病。例如肺结核,除了痰中带血外,还常伴有低热、盗汗、乏力、消瘦等症状,肺结核如果不及时治疗,会对肺部造成严重损害,还可能传染给他人。肺癌也是引起痰中带血的重要原因之一,尤其是长期吸烟的中老年人,肺癌导致的出血可能会逐渐加重,同时还可能伴有胸痛、气短、声音嘶哑等症状,肺癌的预后与发现和治疗的早晚密切相关。支气管扩张也会导致反复咳嗽、咳痰、咯血,严重时可引起大咯血,危及生命。所以一旦发现咳嗽痰里有血,应及时就医,进行详细的检查,以明确病因并采取相应的治疗措施。