郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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咳嗽痰里有血是肺癌吗

2024.11.12 10:44

咳嗽痰里有血不一定是肺癌。

咳嗽痰中带血是一种较为复杂且可能由多种原因引起的症状。许多良性疾病也会导致这种情况,比如呼吸道感染。当发生严重的支气管炎、肺炎时,炎症会使呼吸道黏膜充血、水肿,剧烈咳嗽可能导致黏膜破损出血,从而使痰中带有血丝。另外,肺结核也是常见的引起咳血痰的原因之一,结核分枝杆菌侵袭肺部组织,造成肺部组织的损伤、坏死,就会出现咯血或者痰中带血的症状。支气管扩张同样可导致该症状,这种疾病会使支气管壁的肌肉和弹性组织被破坏,支气管变形及持久扩张,容易引起反复的感染和出血。

从肺癌的角度来看,肿瘤组织血运丰富,质地较脆,当肿瘤侵犯到支气管黏膜或者肺部血管时,就容易引起出血,进而表现为咳嗽痰里有血。而且肺癌患者除了咳血痰外,往往还伴有其他症状,像长期的刺激性干咳、胸痛、消瘦、低热等。如果出现咳嗽痰里有血的情况,尤其是持续不缓解或者伴有其他可疑症状时,应该及时就医,进行胸部影像学检查如胸部X线、CT等、痰液检查等相关检查,以便明确病因,尽早进行针对性的治疗。