杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心肌致密化不全是一种什么病

2024.10.12 11:00

心肌致密化不全是一种罕见的心脏疾病,其特点为心室内肌肉结构异常、心室功能减退、心脏扩大、心律失常及血流动力学改变,可能导致心力衰竭:

1.心室内肌肉结构异常:心肌致密化不全主要影响心室内肌层,使得心室内肌肉排列紊乱,出现异常的网状结构和海绵状空隙。这种结构异常导致心室壁变薄,影响心肌的收缩和舒张功能。患者可能出现心脏扩大、心功能减退等症状。

2.心室功能减退:由于心室内肌肉结构异常,心肌致密化不全患者的心室泵血功能受损,导致心排血量降低。心室功能减退可表现为心脏射血分数下降,使患者易出现疲劳、呼吸困难等症状。

3.心脏扩大:心肌致密化不全患者的心脏可能出现扩大,特别是左心室。心脏扩大可导致心脏负担加重,进一步影响心功能,使病情恶化。

4.心律失常:心肌致密化不全患者常伴有心律失常,如房性或室性早搏、房颤等。心律失常可能导致心悸、晕厥等症状,严重时甚至可危及生命。

5.血流动力学改变:心肌致密化不全可导致心脏内血流动力学改变,使心脏内压力升高,增加心脏负担。长期血流动力学异常可导致心脏瓣膜损害、心内膜纤维化等并发症。

这些病理改变导致患者出现多种临床症状,严重影响生活质量。目前,针对心肌致密化不全的治疗方法主要包括药物治疗、心脏起搏器植入及心脏移植等。早期诊断和治疗对改善患者预后具有重要意义。