杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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心室肌致密化不全

2024.09.10 18:15

心室肌致密化不全是一种罕见的先天性心肌病。

心室肌致密化不全主要是由于胚胎时期心肌致密化过程异常终止,导致心肌在发育过程中出现异常,形成了过多的肌小梁和深陷的小梁隐窝。这种病变可累及左心室、右心室或双心室。患者可能会出现心力衰竭、心律失常、血栓栓塞等一系列症状。心力衰竭表现为呼吸困难、乏力、水肿等;心律失常可引起心悸、头晕甚至晕厥;血栓栓塞则可能导致脑栓塞等严重并发症。

在临床上,对于心室肌致密化不全的诊断需要综合多种检查手段。超声心动图是重要的诊断方法之一,可发现典型的心肌结构异常。心脏磁共振成像等检查也有助于进一步明确诊断和评估病情。治疗方面主要针对心力衰竭和心律失常等进行对症治疗,包括使用利尿剂、血管扩张剂、强心剂等改善心功能,以及使用抗心律失常药物或进行心脏电生理治疗控制心律失常。对于严重的心力衰竭患者,心脏移植可能是最终的治疗选择。患者需要长期随访和监测病情变化,同时要注意休息、避免剧烈运动、预防感染等,以减少病情加重的风险。随着对心室肌致密化不全认识的不断深入和医疗技术的进步,未来有望出现更有效的治疗方法和策略,以改善患者的预后和生活质量。心室肌致密化不全虽然相对罕见,但对患者的健康有较大影响,需要引起高度重视和及时诊治。