黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科 去问诊

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室间隔缺损要动手术吗

2024.08.29 16:46

室间隔缺损是否需要动手术不能一概而论,需要综合多方面因素来判断。

室间隔缺损是一种常见的先天性心脏病。对于较小的室间隔缺损,尤其是膜周部和肌部的小型缺损,有自然闭合的可能,可先密切观察,定期复查心脏超声,了解缺损的变化情况。如果缺损较小,患儿生长发育良好,没有明显的症状,如反复呼吸道感染、心力衰竭等,可能不需要立即手术。但如果缺损较大,导致了明显的血流动力学异常,如大量左向右分流,引起肺动脉高压、心力衰竭、生长发育迟缓等情况,或者虽然缺损不大,但出现了难以控制的感染等并发症,通常需要考虑手术治疗。对于一些特殊情况,如患者虽然没有明显症状,但缺损难以自然闭合,且存在较高的远期风险,医生也可能会建议手术。手术时机的选择也很关键,需要综合评估患者的具体情况。

室间隔缺损患者是否需要动手术需要个体化评估。医生会根据缺损的大小、位置、血流动力学影响、患者的症状、年龄等多种因素进行综合分析和判断,权衡手术的利弊,为患者制定最适合的治疗方案。患者和家属应与医生充分沟通,了解各种治疗选择的优缺点,积极配合治疗。同时,在日常生活中要注意预防感染,避免剧烈运动和过度劳累,定期复查,以便及时发现问题并采取相应的措施。对于需要手术的患者,也不必过于紧张和担心,随着医疗技术的不断进步,手术的安全性和效果都有了很大的提高,大多数患者经过手术治疗后可以恢复正常的生活和工作。