杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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室间隔缺损能不做手术吗

2024.09.10 18:14

室间隔缺损是否需要做手术不能一概而论。

室间隔缺损是一种常见的先天性心脏病。对于较小的室间隔缺损,尤其是膜周部和肌部的小型缺损,有一定自愈的可能,在无症状且心脏没有明显扩大等情况下,可以先密切观察,不急于手术。但需要定期随访,监测心脏的变化。对于较大的室间隔缺损,或虽然缺损不算很大但已经引起了心脏扩大、肺动脉高压等并发症,或者反复出现肺部感染、生长发育迟缓等情况,则通常需要手术治疗。不手术可能会导致心脏功能持续恶化,影响患儿的生长发育和生活质量,甚至可能会引起严重的心力衰竭、心律失常等危及生命的情况。

即使是一些相对较小的室间隔缺损,如果患者在成年后仍未自愈,且出现了活动后心慌、气短等心功能不全的表现,或者因缺损导致了感染性心内膜炎等问题,也需要考虑手术治疗。手术方式包括传统的开胸手术修补和经导管介入封堵术等,具体选择哪种方式需要综合评估患者的病情、缺损的位置和大小等多种因素。室间隔缺损是否手术需要根据个体的具体情况来判断,应由专业的心脏专科医生进行详细的评估和建议,患者及家属应充分了解各种治疗方案的利弊,以便做出最适合的选择,以保障患者的健康和生活质量。