李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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室缺可以不做手术吗

2024.11.07 15:04

室缺即室间隔缺损,部分室间隔缺损可以不做手术,但需要根据具体情况判断。

室间隔缺损是一种常见的先天性心脏病。对于非常小的室间隔缺损,有可能在儿童生长发育过程中自然闭合。这种小型缺损对心脏功能和血流动力学影响极小,患儿可能没有明显症状,生长发育也基本不受限。在这种情况下,可以密切观察,不急于手术,通过定期的心脏超声等检查来监测缺损的变化情况。如果室间隔缺损较大,就会导致左向右分流明显增加,使肺循环血流量增多,进而引起肺动脉高压、心脏扩大、心力衰竭等严重并发症。而且随着年龄增长,未经治疗的较大室缺会对心脏结构和功能产生不可逆转的损害,严重影响患者的生活质量和预期寿命,这种情况下就必须通过手术进行修补,手术方式包括传统的开胸手术和介入封堵术等。另外,即使是小型室缺,如果到了一定年龄仍未闭合,并且出现了感染性心内膜炎等并发症,也需要考虑手术治疗。