陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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风湿类关节炎的症状

2024.11.25 13:09

风湿类关节炎的症状有关节疼痛、关节肿胀、关节僵硬、关节畸形、关节功能障碍。具体分析如下:

1.关节疼痛:风湿类关节炎最常见的症状就是关节疼痛。疼痛程度因人而异,有的患者是轻微疼痛,而有的则是剧痛难忍。疼痛可累及多个关节,如手指、手腕、膝关节、脚踝等。疼痛常在活动后加重,休息时可能稍有缓解。寒冷、潮湿等环境因素也会诱发或加重疼痛,因为这些因素会影响关节局部的血液循环,刺激关节周围的神经末梢,从而导致疼痛加剧。

2.关节肿胀:关节肿胀是风湿类关节炎的重要症状之一。由于关节滑膜受到炎症刺激,滑膜会增生、肥大,同时关节腔内会有积液产生,从而导致关节肿胀。肿胀的关节外观看起来比正常关节大,皮肤表面可能会有发红的现象。肿胀的关节活动时会有明显的不适感,严重时甚至会影响关节的正常活动范围,比如膝关节肿胀时,屈伸动作会变得困难。

3.关节僵硬:关节僵硬也是风湿类关节炎的典型症状。患者常常在早晨起床时或者长时间休息后,感觉关节活动不灵活,像是被锁住了一样。这种僵硬感一般会持续一段时间,通常在活动一段时间后逐渐缓解。关节僵硬的时间长短不一,有的患者可能持续十几分钟,而病情严重的患者可能会持续数小时。因为在休息状态下,关节内的炎症因子积聚,导致关节周围组织的粘连增加,活动时就会出现僵硬的感觉。

4.关节畸形:随着病情的发展,如果风湿类关节炎得不到有效控制,关节可能会出现畸形。例如手指关节可能会出现尺侧偏斜,即手指向小指一侧弯曲变形;膝关节可能会出现内翻或外翻畸形。关节畸形的原因主要是长期的炎症破坏了关节的软骨、骨质以及周围的韧带等结构,导致关节的正常结构和稳定性遭到破坏,在关节受力的情况下逐渐发生变形。关节畸形不仅影响关节的外观,更会严重影响关节的功能。

5.关节功能障碍:风湿类关节炎发展到一定程度会导致关节功能障碍。由于关节疼痛、肿胀、僵硬以及畸形等多种因素的综合作用,关节的正常活动功能受到限制。患者可能无法完成一些简单的动作,如握拳、伸直手臂、弯腰等。严重的关节功能障碍会使患者丧失自理能力,影响日常生活质量,比如无法自己穿衣、进食等。这对患者的身体和心理都会造成极大的负担。

在日常生活中,风湿类关节炎患者应尽量避免居住在潮湿寒冷的环境中,注意关节保暖。适当进行关节功能锻炼,但要避免过度劳累加重关节负担。饮食上可多摄入富含营养的食物,增强身体抵抗力。如果出现症状加重或其他异常情况,应及时就医。