杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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哪些疾病容易引起血压高

2024.10.12 11:00

容易引起血压高的5项疾病,肾脏疾病、内分泌疾病、心血管疾病、颅脑疾病、睡眠呼吸暂停综合征。具体分析如下:

1.肾脏疾病:肾脏在调节血压方面起着关键作用。当患有肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、多囊肾等肾脏疾病时,肾单位大量丢失,导致水钠潴留和肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,引起血压升高。肾脏疾病还可能影响血管内皮功能,进一步加重高血压。

2.内分泌疾病:如原发性醛固酮增多症,醛固酮分泌增多导致水钠潴留,引起血压升高。嗜铬细胞瘤可阵发性或持续性地释放大量儿茶酚胺,使血管收缩,血压急剧上升。库欣综合征由于糖皮质激素分泌过多,也会促使血压升高。

3.心血管疾病:主动脉缩窄会使血流阻力增加,导致上肢血压升高而下肢血压不高或降低。动脉粥样硬化会使动脉弹性减退,血压调节能力下降,从而引发高血压。

4.颅脑疾病:颅内肿瘤、脑外伤、脑干感染等颅脑疾病可能会影响交感神经或颅内压,导致血压升高。例如,颅内压增高时,会反射性地引起血压上升。

5.睡眠呼吸暂停综合征:患者在睡眠中反复出现呼吸暂停和低通气,导致缺氧和二氧化碳潴留。这会刺激交感神经兴奋,使血管收缩,增加外周阻力,进而引起血压升高。

许多疾病都可能通过不同的机制导致血压升高。对于高血压患者,尤其是血压控制不佳或发病年龄较轻的患者,应积极排查是否存在上述相关疾病,以便采取针对性的治疗措施,更好地控制血压,减少并发症的发生。