李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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阑尾脓肿手术后出现肠瘘的概率有多少

2024.11.05 14:42

阑尾脓肿手术后出现肠瘘的概率较低,但具体数值较难确切统计,一般在5%-10%左右。

阑尾脓肿是由于阑尾炎症严重,周围组织包裹形成脓肿的情况。这种情况下进行手术,手术难度较大,因为局部组织充血、水肿、粘连严重。在手术过程中,阑尾残端的处理相对棘手,如果处理不当,比如阑尾根部炎症严重,结扎不牢固或者组织愈合能力差,就容易导致肠内容物漏出,形成肠瘘。另外,脓肿周围的肠管可能受到炎症的侵犯,肠壁的完整性受到影响,这也增加了肠瘘发生的风险。而且,患者自身的身体状况也对肠瘘的发生产生影响,例如患者如果存在营养不良、低蛋白血症等情况,会影响术后组织的修复,使得肠瘘发生的可能性增大。

从手术技术方面来看,经验丰富的外科医生在处理阑尾脓肿时,会更加谨慎地处理阑尾残端,尽量减少对周围肠管的损伤,这有助于降低肠瘘的发生率。同时,术后的护理也非常关键,合理的抗感染治疗、营养支持等措施能够促进患者的恢复,减少肠瘘等并发症的出现。如果发现患者术后有腹痛加剧、发热、引流液异常等情况,应及时进行检查,以便早期发现肠瘘并进行相应的处理。