郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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左上肺磨玻璃结节

2024.11.12 10:44

左上肺磨玻璃结节是在胸部影像学检查中发现的左上肺区域呈现磨玻璃样外观的结节性病变。

左上肺磨玻璃结节的形成可能由多种原因导致。炎症是较为常见的因素之一,例如肺部感染后,局部的炎症反应可能使得肺泡内的气体、血管、间质等结构在影像学上表现为磨玻璃样改变。长期吸烟或者吸入有害气体、粉尘等也可能刺激肺部组织,引发细胞的异常增生或炎症反应,从而形成磨玻璃结节。另外,部分磨玻璃结节可能是早期肺癌的表现,尤其是那些伴有实性成分、结节直径较大、边缘不规则或者在随访过程中逐渐增大的结节,需要高度警惕肺癌的可能性。

从临床意义上讲,发现左上肺磨玻璃结节后,医生通常会结合患者的病史,如是否有吸烟史、家族肿瘤史、职业暴露史等,以及患者的症状,像是否有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等进行综合判断。对于较小的、考虑为良性可能性大的磨玻璃结节,可能会建议定期随访观察,通过多次的胸部CT检查来监测结节的大小、形态、密度等变化。如果结节高度怀疑为恶性,可能需要进一步进行检查,如PET-CT检查以评估结节的代谢活性,或者直接进行穿刺活检、胸腔镜手术等获取病理诊断,以便制定精准的治疗方案。左上肺磨玻璃结节需要谨慎对待,依据具体情况进行个体化的处理。