郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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左肺上叶磨玻璃结节是癌吗

2024.11.12 10:43

左肺上叶磨玻璃结节不一定是癌。

肺磨玻璃结节是一种影像学表现,在胸部CT上呈现为密度轻度增加,但其内的支气管及血管纹理仍可显示的结节。左肺上叶出现磨玻璃结节可能由多种原因引起。炎症是常见的原因之一,例如肺部感染,像肺炎支原体、衣原体感染或者一些特殊细菌感染等,炎症刺激可导致局部肺泡组织出现渗出、水肿等改变,在影像学上表现为磨玻璃结节。另外,肺内的局灶性纤维化也可能呈现为磨玻璃结节样改变,这是肺部组织在受到损伤后进行修复的过程中形成的纤维性病变。

当然,部分磨玻璃结节确实可能是肺癌的早期表现,尤其是那些伴有实性成分、结节直径较大、边缘不规则、有分叶征、毛刺征或者在随访过程中不断增大的磨玻璃结节,其恶性的可能性相对较高。对于发现左肺上叶磨玻璃结节的患者,医生通常会综合考虑患者的年龄、吸烟史、家族史、结节的大小、形态、密度等多种因素,必要时还会进行定期的随访观察,通过多次复查胸部CT来判断结节的变化情况,以决定进一步的诊断和治疗方案。如果高度怀疑为恶性,可能会采取手术切除、活检等手段来明确诊断并进行相应的治疗。