郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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肺磨玻璃结节是肺癌吗

2024.11.12 10:44

肺磨玻璃结节不一定是肺癌。

肺磨玻璃结节是一种影像学表现,在胸部CT上呈现出云雾状、密度轻度增高的类圆形结节影,就像磨砂玻璃一样。许多良性病变都可能导致肺磨玻璃结节的出现。例如肺部的炎症,像肺炎在恢复过程中可能会形成磨玻璃结节,这种情况下,经过抗感染治疗或者随着身体自身的修复,结节可能会逐渐缩小甚至消失。还有肺出血,当肺部局部有出血情况时,血液在肺泡内积聚,也可能在影像学上表现为磨玻璃结节,待出血吸收后结节也会随之改变。另外,肺间质纤维化早期也可能表现为磨玻璃结节样改变。

部分肺磨玻璃结节确实可能是肺癌或者癌前病变。其中,原位腺癌、微浸润腺癌等早期肺癌在影像学上常常表现为磨玻璃结节。如果结节持续存在,并且在随访过程中出现一些不良特征,如结节增大、密度增高、出现实性成分或者出现分叶、毛刺、胸膜牵拉等征象时,肺癌的可能性就会增加。对于肺磨玻璃结节,医生通常会根据结节的大小、形态、密度、患者的年龄、吸烟史、家族史等多种因素综合判断,制定个性化的随访或进一步检查治疗方案。对于高度怀疑为肺癌的磨玻璃结节,可能需要进行手术切除等积极的干预措施。