郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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右肺上叶磨玻璃结节什么意思

2024.11.12 10:43

右肺上叶磨玻璃结节是指在右肺上叶区域发现的一种肺部影像学表现,呈现出磨玻璃样的结节状阴影。

磨玻璃结节在胸部CT影像上表现为密度轻度增加,像磨砂玻璃一样的云雾状淡薄影,其内部的血管和支气管纹理仍可显示。这种结节可能由多种原因引起。炎症是常见原因之一,例如肺部感染,像肺炎支原体感染等,炎症刺激可导致局部肺泡的渗出、间质的轻度增厚等,从而形成磨玻璃结节。另外,肺内的局灶性纤维化也可能有这样的表现,这是肺部组织在受到损伤后进行修复的一种结果。还有,早期肺癌也可能表现为磨玻璃结节,尤其是腺癌,癌细胞沿着肺泡壁生长,在早期阶段就可能呈现出磨玻璃样的改变。

从大小和形态等特征来看,如果磨玻璃结节较小,比如直径在5mm以下,良性的可能性相对较大,但也需要定期复查胸部CT来观察其变化。如果结节较大,超过8mm,或者结节的形态不规则,有分叶、毛刺、胸膜牵拉等表现,肺癌的可能性就会增加。对于发现右肺上叶磨玻璃结节的患者,医生通常会结合患者的症状如是否有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等、吸烟史、家族史等因素综合判断,必要时还会进一步进行检查,如PET-CT检查、穿刺活检等,以明确结节的性质,从而制定合适的治疗方案。